Klimakterium virile

Klimakterium virile - Hodenfunktion - Testosteronproduktion - Spermienbildung	V. i. S. d. P.: Dr. med. Thomas Braun B. AC. Mitglied des Arbeitsausschusses Lehre der WFAS Weiterbildungbefugter Arzt der Bayerischen Landesärztekammer (Akupunktur) Tel.: 09976/1206 D-92444 Rötz, Praxisklinik (D-Arzt)

Akupunktur wirkt auf Hoden und Testosteron
Klimakterium virile
Zusammenfassung
Abkürzungen

Einführung

Das Klimakterium virile, auch Andropause oder männliches Klimakterium genannt, beschreibt den altersbedingten Rückgang von Geschlechtshormonen, vor allem Testosteron, bei Männern. Es tritt meist ab dem Alter von etwa 40-50 Jahren auf, ist aber weniger abrupt als die weibliche Menopause. Der Testosteronspiegel sinkt langsam, was zu Symptomen wie Müdigkeit, geringer Libido, verminderter Muskelkraft, Konzentrationsproblemen oder reduzierter körperlicher Ausdauer führen kann. Auch die Spermienbildung kann nachlassen, was die Fruchtbarkeit beeinträchtigt.

Die Ursache liegt in einer nachlassenden Funktion der Hoden (weniger Testosteronproduktion durch Leydigzellen) und einer gestörten Hormonregulation durch die Hypothalamus-Hypophysen-Hoden-Achse. Follikelstimulierendes Hormon (FSH) kann dabei ansteigen, um die Hoden zu stimulieren, was aber oft nicht ausreicht. Entzündungen oder oxidativer Streß in den Hoden können den Prozess verschlimmern.

Akupunktur wirkt auf Hoden und Testosteron

Die Studien im Text zeigen, daß Elektroakupunktur (eine Form der Akupunktur, bei der schwache elektrische Ströme durch die Nadeln fließen) bei Ratten positive Effekte auf die Hodenfunktion hat, insbesondere bei älteren Tieren oder solchen mit geschädigten Hoden.

Verbesserung des Testosteronspiegels bei älteren Ratten:

* Bei älteren Ratten (20 Monate alt) waren der Testosteronspiegel (sowohl Gesamt- als auch freies Testosteron) und die körperliche Ausdauer (z. B. beim Schwimmen) niedriger als bei jungen Ratten (2 Monate alt). Außerdem gab es im Hoden Entzündungen und altersbedingte Schäden. Elektroakupunktur an den Punkten BL23 (auf dem Rücken, nahe der Wirbelsäule) und REN4 (am Unterbauch) erhöhte den Testosteronspiegel, verbesserte die Ausdauer und reduzierte Entzündungen in den Hoden. Dies geschah durch die Verringerung von entzündungsfördernden Stoffen wie NF-kappaB, COX2, Interleukin 1 beta (IL1) und Tumornekrosefaktor alpha (TNF), die bei älteren Tieren erhöht waren (Yao TW et al., 2018).
* Hilfe bei Androgenmangel (niedrigem Testosteron) - In einer Studie wurde bei Ratten ein Androgenmangel durch das Medikament Cyclophosphamid verursacht, was den Testosteronspiegel senkte und die Produktion von zwei wichtigen Enzymen (P450scc und 17ß-HSD3) im Hoden reduzierte. Diese Enzyme sind notwendig, um Testosteron herzustellen. Elektroakupunktur an den Punkten DU4 (auf dem Rücken) und BL23 erhöhte den Testosteronspiegel und die Enzymproduktion wieder, was die Hodenfunktion verbesserte (Ren Y et al., 2015).
* Verlangsamung des Alterns durch Regulation der Hormonachse - Bei älteren Ratten waren Hormone wie Testosteron und Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH) sowie andere Signalstoffe im Gehirn und Hoden (z. B. Kisspeptin, GPR54, RFRP3) niedriger, was die Fortpflanzungsfunktion beeinträchtigte. Elektroakupunktur und Moxibustion an BL23 und REN4 regulierten diese Hormone und Signalstoffe, was die Funktion der Hypothalamus-Hypophysen-Hoden-Achse (die Steuerzentrale für Testosteron und Fortpflanzung) verbesserte und Alterungsprozesse verzögerte (Ma L et al., 2019).
* Reduktion von oxidativem Stress im Hoden - Bei älteren Ratten waren der Testosteronspiegel und bestimmte Schutzstoffe im Hoden (z. B. pERK, Nrf2, HO-1) niedriger, was zu oxidativem Stress führte (eine Art Zellschädigung durch freie Radikale). Elektroakupunktur an BL23 und REN4 erhöhte diese Schutzstoffe und den Testosteronspiegel, was die Hoden vor Schäden schützte (Zeng TT et al., 2019).
* Verbesserung der Spermienbildung - Bei Ratten mit geschädigter Spermienbildung (durch das Medikament Tripterygium Glykoside) waren die Spermienanzahl, -beweglichkeit und bestimmte Zellstrukturen (z. B. Vimentin, a-Tubulin, PCNA) reduziert, während die Zelltodrate (Apoptose) stieg. Elektroakupunktur an BL23 und ST36 (am Bein) verbesserte die Spermienqualität, erhöhte die Zellstrukturen und senkte die Apoptoserate, was die Spermienbildung förderte (Cui TW et al., 2019).

Was bedeutet das

Die Studien zeigen, daß Elektroakupunktur
* den Testosteronspiegel steigert, indem sie die Hodenfunktion verbessert, besonders bei älteren Tieren oder solchen mit geschädigten Hoden.
* Entzündungen und oxidativen Streß in den Hoden reduziert, was die Zellen schützt. Die Spermienbildung fördert, indem sie die Strukturen und Prozesse in den Hoden unterstützt.
* Die Hormonregulation (z. B. FSH, Testosteron, GnRH) verbessert, indem sie die Kommunikation zwischen Gehirn (Hypothalamus, Hypophyse) und Hoden stärkt.

Die Punkte

BL23, REN4, DU4 und ST36 wurden in den Studien häufig verwendet, oft mit schwachen elektrischen Strömen (1-3 mA, 2-100 Hz), um diese Effekte zu erzielen. Obwohl die Studien an Ratten durchgeführt wurden, deuten sie darauf hin, daß Akupunktur auch beim Menschen die Hodenfunktion und den Testosteronspiegel unterstützen könnte, z. B. bei altersbedingtem Testosteronmangel oder Fertilitätsproblemen.

Verbindung zu FSH

FSH ist entscheidend für die Spermienbildung, da es die Sertolizellen im Hoden aktiviert. Die Studien zeigen indirekt, daß Akupunktur die Hodenfunktion unterstützt, was auch die Wirkung von FSH verbessern könnte. Zum Beispiel könnte die verbesserte Spermienbildung durch Akupunktur (Cui TW et al., 2019) darauf hindeuten, daß die Sertolizellen besser auf FSH reagieren. Direkte Studien zu FSH und Akupunktur fehlen noch, aber die Regulation der Hypothalamus-Hypophysen-Hoden-Achse (Ma L et al., 2019) legt nahe, daß Akupunktur die Hormonproduktion, einschließlich FSH, positiv beeinflussen kann.

Die Studien konzentrieren sich auf verschiedene Aspekte der Hodenfunktion, Testosteronproduktion und Spermienbildung, insbesondere im Zusammenhang mit Alterung oder künstlich induziertem Androgenmangel.

Zusammenfassung der Studien im Hinblick auf das Klimakterium virile

Elektroakupunktur verbessert die körperliche Ausdauer und den Testosteronspiegel bei alten Ratten (20 Monate) im Vergleich zu jungen (2 Monate) durch Reduktion von Entzündungen in den Leydigzellen (Hoden). BL23 und REN4 (2 Hz/100 Hz, 1 mA) verbesserten diese Parameter, ohne jedoch die Werte junger Ratten zu erreichen. Yao TW et al. (s. u.)
Elektroakupunktur und Moxibustion wirken alterungsverzögernd, indem sie die Hypothalamus-Hypophysen-Hoden-Achse regulieren. BL23 und REN4 (2 Hz/100 Hz, 1 mA) verbesserten die Situation. Ma L et al. (s. u.)
Elektroakupunktur steigert den Testosteronspiegel bei alten Ratten und reduziert oxidativen Streß im Hoden. BL23 und REN4 (2 Hz/100 Hz, 1 mA) verbesserten die Situation. Zeng TT et al. (s. u.)

Zusammenfassung

Follikelstimulierendes Hormon (FSH) fördert die Spermienbildung bei Männern und das Eizellwachstum bei Frauen. Die Hoden produzieren Spermien und Testosteron, was für die Fortpflanzung und Gesundheit wichtig ist. Studien am Tiermodell zeigen, daß Elektroakupunktur (an Punkten wie BL23, REN4, DU4 und ST36) den Testosteronspiegel steigert, Entzündungen und Zellschäden im Hoden reduziert, die Spermienbildung verbessert und die Hormonregulation unterstützt. Dies könnte auch die Wirkung von FSH fördern, obwohl direkte Beweise dafür bisher fehlen.

Akupunktur könnte also eine natürliche Methode sein, um die Hodenfunktion und den Testosteronspiegel zu unterstützen, besonders bei älteren Männern oder Fertilitätsproblemen.

Abkürzungen

* NF-kappaB (Nuclear Factor kappa-light-chain-enhancer of activated B cells)
Bedeutung: Ein Protein, das Entzündungen im Körper steuert. Es wird in den Hoden von älteren Ratten stärker produziert und fördert entzündliche Prozesse, die die Hodenfunktion schädigen.
Relevanz: Elektroakupunktur (an BL23 und REN4) senkte NF-kappaB in den Hoden, was Entzündungen reduzierte und die Testosteronproduktion verbesserte (Yao TW et al., 2018).
* COX2 (Cyclooxygenase 2)
Bedeutung: Ein Enzym, das Entzündungen und Schmerzen im Körper verstärkt. In älteren Ratten war COX2 im Hoden erhöht, was die Hodenfunktion beeinträchtigte.
Relevanz: Elektroakupunktur reduzierte COX2, was Entzündungen verringerte und die Hodenfunktion unterstützte (Yao TW et al., 2018).
* IL-1 beta (Interleukin 1 beta; IL1)
Bedeutung: Ein Botenstoff des Immunsystems, der Entzündungen fördert. In älteren Ratten war IL1 im Hoden erhöht, was zu Schäden an den Hoden führte.
Relevanz: Elektroakupunktur senkte IL-1ß, wodurch Entzündungen abnahmen und die Hodenfunktion verbessert wurde (Yao TW et al., 2018).
* TNF-alpha (Tumornekrosefaktor alpha)
Bedeutung: Ein weiterer Botenstoff, der Entzündungen auslöst. In älteren Ratten war TNF-alpha im Hoden erhöht, was die Testosteronproduktion störte.
Relevanz: Elektroakupunktur reduzierte TNF-a, was die Entzündungen im Hoden linderte und die Testosteronproduktion förderte (Yao TW et al., 2018).
* P450scc (Cytochrome P450 Side-Chain Cleavage Enzyme)
Bedeutung: Ein Enzym in den Hoden, das bei der Herstellung von Testosteron hilft, indem es Cholesterin in eine Vorstufe von Testosteron umwandelt.
Relevanz: Bei Ratten mit Androgenmangel (durch Cyclophosphamid) war P450scc reduziert, aber Elektroakupunktur (an DU4 und BL23) erhöhte die Produktion dieses Enzyms, was den Testosteronspiegel steigerte (Ren Y et al., 2015).
* 17beta-HSD3 (17-beta-Hydroxysteroid Dehydrogenase 3)
Bedeutung: Ein Enzym in den Hoden, das eine wichtige Rolle bei der Produktion von Testosteron spielt, indem es eine Vorstufe in Testosteron umwandelt.
Relevanz: Elektroakupunktur (an DU4 und BL23) erhöhte seine Produktion bei Ratten mit Androgenmangel, was die Testosteronproduktion verbesserte (Ren Y et al., 2015).
* GnRH (Gonadotropin-Releasing-Hormon)
Bedeutung: Ein Hormon, das im Gehirn (Hypothalamus) produziert wird und die Hypophyse anregt, FSH und LH (Luteinisierendes Hormon) freizusetzen, die die Hodenfunktion steuern.
Relevanz: Bei älteren Ratten war GnRH reduziert, aber Elektroakupunktur und Moxibustion (an BL23 und REN4) erhöhten GnRH, was die Hormonregulation verbesserte (Ma L et al., 2019).
* KISS (Kisspeptin)
Bedeutung: Ein Signalstoff im Gehirn, der die Produktion von GnRH anregt und so die Testosteron- und Spermienproduktion unterstützt.
Relevanz: Bei älteren Ratten war Kisspeptin reduziert, aber Elektroakupunktur (an BL23 und REN4) erhöhte seine Expression, was die Hodenfunktion verbesserte (Ma L et al., 2019).
* GPR54 (G-Protein-coupled Receptor 54)
Bedeutung: Ein Rezeptor im Gehirn und Hoden, der mit Kisspeptin interagiert, um die Hormonproduktion (z. B. GnRH, Testosteron) zu fördern.
Relevanz: Bei älteren Ratten war GPR54 reduziert, aber Elektroakupunktur (an BL23 und REN4) erhöhte seine Expression, was die Hormonachse stärkte (Ma L et al., 2019).
* RFRP3 (RFamide-related Peptide 3)
Bedeutung: Ein Signalstoff im Gehirn, der die Produktion von GnRH und Testosteron hemmen kann.
Relevanz: Bei älteren Ratten war RFRP3 erhöht, was die Hodenfunktion beeinträchtigte. Elektroakupunktur (an BL23 und REN4) senkte RFRP3, was die Hormonregulation verbesserte (Ma L et al., 2019).
* GPR147 (G-Protein-coupled Receptor 147)
Bedeutung: Ein Rezeptor, der mit RFRP3 interagiert und die Hormonproduktion hemmen kann.
Relevanz: Bei älteren Ratten war GPR147 erhöht, aber Elektroakupunktur (an BL23 und REN4) senkte seine Expression, was die Testosteronproduktion förderte (Ma L et al., 2019).
* pERK (Phosphorylated Extracellular Signal-Regulated Kinase)
Bedeutung: Ein Protein, das Zellen vor oxidativem Stress (Schäden durch freie Radikale) schützt.
Relevanz: Bei älteren Ratten war pERK im Hoden reduziert, aber Elektroakupunktur (an BL23 und REN4) erhöhte pERK, was die Hoden vor Schäden schützte (Zeng TT et al., 2019).
* ERK (Extracellular Signal-Regulated Kinase)
Bedeutung: Ein Protein, das Signale in Zellen weitergibt und bei der Zellabwehr gegen Streß hilft.
Relevanz: Elektroakupunktur (an BL23 und REN4) erhöhte ERK im Hoden, was die Testosteronproduktion unterstützte (Zeng TT et al., 2019).
* Nrf2 (Nuclear Factor Erythroid 2-related Factor 2)
Bedeutung: Ein Protein, das Zellen vor oxidativem Stress schützt, indem es antioxidative Prozesse aktiviert.
Relevanz: Bei älteren Ratten war Nrf2 reduziert, aber Elektroakupunktur (an BL23 und REN4) erhöhte Nrf2, was die Hoden schützte und den Testosteronspiegel steigerte (Zeng TT et al., 2019).
* HO-1 (Heme Oxygenase-1)
Bedeutung: Ein Enzym, das Zellen vor oxidativem Stress schützt, indem es schädliche Stoffe abbaut.
Relevanz: Elektroakupunktur (an BL23 und REN4) erhöhte HO-1 im Hoden, was die Hodenfunktion verbesserte (Zeng TT et al., 2019).
* Vimentin
Bedeutung: Ein Protein, das die Struktur der Sertolizellen (im Hoden) unterstützt, die für die Spermienbildung wichtig sind.
Relevanz: Bei Ratten mit geschädigter Spermienbildung war Vimentin reduziert, aber Elektroakupunktur (an BL23 und ST36) erhöhte es, was die Spermienproduktion förderte (Cui TW et al., 2019).
* a-Tubulin
Bedeutung: Ein Protein, das die Struktur der Sertolizellen stabilisiert und die Spermienbildung unterstützt.
Relevanz: Elektroakupunktur (an BL23 und ST36) erhöhte a-Tubulin bei Ratten mit geschädigter Spermienbildung, was die Hodenfunktion verbesserte (Cui TW et al., 2019).
* PCNA (Proliferating Cell Nuclear Antigen)
Bedeutung: Ein Protein, das die Zellteilung und -reparatur fördert, wichtig für die Spermienbildung.
Relevanz: Bei Ratten mit geschädigter Spermienbildung war PCNA reduziert, aber Elektroakupunktur (an BL23 und ST36) erhöhte es, was die Spermienproduktion unterstützte (Cui TW et al., 2019).

Hoden

Quellenlage

Treffer 1 findet sich im Text von Follikelstimulierendes Hormon:

Inhaltsübersicht: Follikelstimulierendes Hormon wird im Vorderlappen der Hypophyse gebildet. Es stimuliert das Eizellwachstum im Ovar und die Spermienbildung im Hoden.

Quelle^©: AkuData / AcuData, Infodatei Follikelstimulierendes Hormon;

Treffer 2:

Begriff: Hoden

Inhaltsübersicht: Hoden (Syn.: Testis)

Literatur assoziiert mit Treffer 2:

Begriff: Elektroakupunktur verbessert die Ausdauerfähigkeit bei betagten Ratten mit niedrigem Testosteronspiegel, indem sie chronisch entzündliche Prozesse in den Leydigzellen reduziert
(Kombination BL23 und REN4 ([2 Hz / 100 Hz], 1 mA) - Ratte)

Inhaltsübersicht: Bei alten (20 Monate) Ratten verglichen mit jungen (2 Monate) waren Schwimmausdauer, sowie im Serum Gesamttestosteron (TT) und freies Testosteron (FT) niedriger und es stiegen im Hodengewebe die alterstypischen histopathologischen Veränderungen, sowie die Expressionen von NF kappaB p65 (NF), Cyclooxygenase 2 (COX2), Interleukin 1beta (IL1) und Tumornekrosefaktor alpha (TNF) (jeweils Signifikanz). Akupunktur konnte alle Veränderungen signifikant gegenteilig beeinflussen, jedoch die Werte junger Ratten wurden nicht erreicht.

Yao TW, Liu J, Li XZ, Ma L, Wu JP, Xi XF, Fu Y. [Electroacupuncture Intervention Improves Physical Power of Aged Rats with Low Testosterone by Reducing Chronic Inflammatory Response of Leydig Cells]. Zhen Ci Yan Jiu. 2018 Mar 25;43(3):163-8. doi: 10.13702/j.1000-0607.170705. Chinese.

Literatur assoziiert mit Treffer 2:

Begriff: Wirkung der Elektroakupunktur auf die Expression von P 450 scc/17 beta- HSD3 im Hoden von Ratten mit teilweisem Androgenmangel
(Kombination DU4 und BL23 (20 bis 30 Hz, 1 bis 3 mA) - Ratte)

Inhaltsübersicht: Bei Ratten wurde durch Cyclophosphamid ein Androgenmangel bewirkt, wobei die Serumspiegel von Gesamt- und freiem Testosteron im Serum, sowie die Expression von P 450 scc (Cytochrom P 450 Seitenkettenspaltung) und HSD3 (17 beta Hydroxysteroid Dehydrogenase 3) im Hodengewebe signifikant abnahmen. Die Kombination DU4 und BL23 konnte alle Parameter wieder signifikant steigern.

Ren Y, Yang XG, Li XZ, Zhang Y, Wang Y, Fu Y. [Effect of electroacupuncture intervention on expression of testicular P 450 scc/17 ?-HSD3 in rats with partial androgen deficiency]. Zhen Ci Yan Jiu. 2015 Feb;40(1):13-9. Chinese.

Literatur assoziiert mit Treffer 2:

Begriff: Moxibustion und Elektroakupunktur wirken alterungsverzögernd, indem sie die Achse Hypothalamus- Hypophysen- Hoden regulieren
(Kombination BL23 und REN4 ([2 Hz / 100 Hz], 1 mA) - Ratte)

Inhaltsübersicht: Bei alten männlichen Ratten verglichen mit jungen fanden sich im Serum Testosteron (T) und Gonadotropinreleasing Hormon (GnRH), im Hypothalamus KISS (Kisspeptin), GPR54 (G-Protein-gekoppelte Rezeptor 54), RFRP3 (engl: Famide-related peptide 3) und GPR147, sowie im Hoden GnRHE (Gonadotropinreleasing Hormon Rezeptor) und GPR54 niedriger und GPR147 höher (jeweils Signifikanz). Stimulationen der Kombination (milde Moxibustion, Nadelmoxibustion und Elektroakupunktur) beeinflußten diese Veränderungen jeweils signifikant gegenteilig.

Ma L, Li XZ, Yao TW, Wu JP, Xi XF, Fu Y, Liu J. [Warm needle moxibustion, mild moxibustion and electroacupuncture interventions have an anti-aging effect possibly by regulating hypothalamus-pituitary-testis axis in aged male rats]. Zhen Ci Yan Jiu. 2019 Mar 25;44(3):200-4. doi: 10.13702/j.1000-0607.170852. Chinese.

Literatur assoziiert mit Treffer 2:

Begriff: Elektroakupunktur steigert bei alten Rattenmännchen den Testosteronspiegel und mindert am Hodengewebe den oxidativen Streß
(Kombination BL23 und REN4 ([2 Hz / 100 Hz], 1 mA) - Ratte)

Inhaltsübersicht: Bei alternden Rattenmännchen waren verglichen mit jüngeren in Blut der Testosteronspiegel und im Hodengewebe die Expressionen von pERK (engl.: phosphorylated extracellular signalregulated protein kinase), ERK, Nrf2 (engl.: nuclear factor erythroid 2-related factor 2) und HO1 (engl.: heme oxygenase1) jeweils signifikant erniedrigt. Elektroakupunktur an BL23 und REN4 steigerte bei ihnen alle Parameter jeweils signifikant, als Hinweis auf eine Aktivierung des antioxidativ wirksamen Signalwegs ERK-Nrf2-HO1.

Zeng TT, Yao TW, Li XZ, Tang CL. [Electroacupuncture intervention increases testosterone level of aged rats by activating ERK/Nrf2/HO-1 signaling of Leydig cells]. Zhen Ci Yan Jiu. 2019 Aug 25;44(8):566-70. Chinese. doi: 10.13702/j.1000-0607.180790. PMID: 31475489.-

Literatur assoziiert mit Treffer 2:

Begriff: Wirkung der Elektroakupunktur auf die Spermatogenese bei Ratten
(Kombination BL23 und ST36 - Ratte)

Inhaltsübersicht: Infolge Gabe von Tripterygium Glykosiden sanken bei Ratten Motilität und Anzahl der Spermien, sowie Vimentin und alpha Tubulin (beides Teile des Zytoskeletts der Sertolizellen) und in den Keimzellen PCNA (engl.: proliferating cell nuclear antigen), wohingegen die Apoptoserate der Keimzellen anstieg (jeweils Signifikanz). Akupunktur beeinflußte alle genannten Parameter jeweils signifikant gegenteilig.

Cui TW, Qin M, Liu BX, Gao YX, Ma WJ, Zhang XP. Effect of Electroacupuncture on Spermatogenesis in Rats with Oligozoospermia of Insufficiency of Shen (Kidney) Essence Syndrome. Chin J Integr Med. 2019 Apr;25(4):292-297. doi: 10.1007/s11655-018-2915-9. Epub 2018 Dec 28. PMID: 30593654.-

Integrative Medizin (Hoden) - Quellen:
www.AkuData.de: [Quelleneinbindung unter den jeweiligen Texten angegeben]

Links zu oben genannten Meridianpunkten: ST36 \| BL23 \| DU4 \| REN4 \|
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